Σε αυτό το άρθρο θα μάθετε τα πάντα για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος: τι είναι, γιατί εμφανίζεται, ποιες εκδηλώσεις υπάρχουν στα διάφορα στάδια. Πώς να το αντιμετωπίσετε, πώς να προλάβετε την ασθένεια.
Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος (γονάρθρωση) είναι μια εκφυλιστική ασθένεια της άρθρωσης κατά την οποία καταστρέφεται ο χόνδρος, οι μύες και οι σύνδεσμοι καταστρέφονται και τα οστά παραμορφώνονται.
Η νόσος εμφανίζεται κυρίως μετά την ηλικία των 40 ετών (το 12-16% των ατόμων αυτής της ηλικίας προσβάλλονται). Οι γυναίκες αρρωσταίνουν 2 φορές πιο συχνά από τους άνδρες. Οι αθλητές και τα άτομα που εκτελούν βαριά σωματική εργασία είναι ευαίσθητα στη νόσο.
Η γονάρθρωση αναπτύσσεται σταδιακά και συνοδεύεται από πόνο στις αρθρώσεις:
- η κινητικότητα των αρθρώσεων μειώνεται.
- Ο ιστός των οστών και του χόνδρου αναπτύσσεται, γεγονός που επηρεάζει τη φυσιολογική λειτουργία της άρθρωσης.
Με την πάροδο του χρόνου, αυτό οδηγεί σε πλήρη ακινησία της άρθρωσης. Χωρίς θεραπεία, η ασθένεια οδηγεί σε αναπηρία.
Η συντηρητική θεραπεία για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος είναι δυνατή μόνο στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της διαδικασίας (1 και 2) και σας επιτρέπει να επιβραδύνετε και να σταματήσετε την ανάπτυξη της παθολογίας.
Καθώς η νόσος εξελίσσεται, η θεραπεία είναι μόνο χειρουργική. Μόνο με την ενδοπροσθετική - αντικατάσταση άρθρωσης γόνατος - μπορείτε να εξαλείψετε πλήρως (100%) την παθολογία.
Η διάγνωση και η θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος πραγματοποιείται από ορθοπεδικό τραυματολόγο και άλλους γιατρούς. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, προγραμματίζεται συνεννόηση με ρευματολόγο. Ένας αθλητικός γιατρός μπορεί επίσης να αναγνωρίσει συμπτώματα της νόσου.
Αιτίες και τύποι της νόσου
Ανάλογα με τον παράγοντα που προκαλεί τη νόσο, υπάρχουν δύο τύποι αρθρώσεων του γόνατος:
Πρωτοπαθής (ιδιοπαθής)
Αυτός ο τύπος οστεοαρθρίτιδας επηρεάζει μεσήλικες και ηλικιωμένους. Τα πρώτα στάδια διαγιγνώσκονται μετά την ηλικία των 40 ετών και σε ηλικία άνω των 70 ετών, η γονάρθρωση εντοπίζεται στο 60% των ανθρώπων. Συχνά προσβάλλονται δύο αρθρώσεις ταυτόχρονα.
Η πρωτοπαθής οστεοαρθρίτιδα εμφανίζεται λόγω αλλαγών στο σώμα με την ηλικία, επιδείνωσης της κυκλοφορίας του αίματος και επιβράδυνσης του μεταβολισμού. Ο κίνδυνος εμφάνισής του αυξάνεται με την παχυσαρκία και τον καθιστικό τρόπο ζωής.
Δευτερεύουσα μορφή
Δευτερογενής – μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, επηρεάζοντας δύο αρθρώσεις και μία από αυτές ταυτόχρονα.
Οι λόγοι είναι:
- Μεγάλη καταπόνηση στα πόδια.
- Τραυματισμοί συνδέσμων, μηνίσκοι γονάτου, ενδαρθρικά κατάγματα.
- Ασθένειες στις οποίες διαταράσσονται οι μεταβολικές διεργασίες (παθήσεις παραθυρεοειδών, διαβήτης, αιμοχρωμάτωση, νόσος Wilson, ουρική αρθρίτιδα, βλεννοπολυσακχαρίδωση και άλλες ασθένειες).
- Ασθένειες του συνδετικού ιστού.
- Φλεγμονώδεις ασθένειες (λοιμώδης και μη λοιμώδης αρθρίτιδα και αρθρίτιδα), αιμορροφιλία (μια σπάνια κληρονομική νόσος που σχετίζεται με διαταραχές πήξης του αίματος).
Στη συνέχεια, θα ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε τι είναι - αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος, την έκτασή της, ποιες αλλαγές στους ιστούς ξεκινούν κατά τη διάρκεια της παθολογίας.
Συμπτώματα και τρία στάδια της νόσου
Καθώς η νόσος εξελίσσεται, ο χόνδρος αρχίζει να γίνεται λεπτότερος λόγω μεγάλου στρες ή έλλειψης θρεπτικών συστατικών. Αυτό προκαλεί τριβή μεταξύ των οστών που συνδέονται μεταξύ τους στην άρθρωση του γόνατος.
Ως προστατευτική αντίδραση του σώματος, εμφανίζεται διάβρωση στον οστικό ιστό - αρχίζει ο σχηματισμός αναπτύξεων σε αυτό. Όλοι αυτοί οι παράγοντες οδηγούν σε παραμόρφωση της άρθρωσης του γόνατος και περιορισμένη κινητικότητά της.
Τα συμπτώματα της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος σε 3 στάδια:
| στάδιο | Κλινικά σημεία | Διεργασίες που συμβαίνουν στην άρθρωση |
|---|---|---|
| 1 |
Μπορεί να είναι ασυμπτωματική Πιθανός πόνος στα γόνατα το πρωί, όταν οκλαδόν, ανεβαίνοντας σκάλες, μετά από πολύωρη προπόνηση και υποθερμία Δυσκαμψία στα γόνατα το πρωί Μπορεί να αναπτυχθεί αρθρίτιδα - συσσώρευση υγρού στην άρθρωση, το οποίο πρέπει να αφαιρεθεί μέσω παρακέντησης (τρύπημα κοιλότητας με υγρό και συλλογή του). |
Η επιφάνεια του χόνδρου γίνεται τραχιά και ξηρή Σχηματίζονται ρωγμές και έλκη |
| 2 |
Ο πόνος εμφανίζεται ακόμη και με ελαφριά προσπάθεια και αυξάνεται με το ενεργό περπάτημα. Το πόδι δεν λυγίζει εντελώς, η άρθρωση τσακίζει τακτικά Το γόνατο επεκτείνεται οπτικά Ο κίνδυνος αρθρίτιδας αυξάνεται ακόμη περισσότερο |
Όταν υπάρχει αυξημένη πίεση στην άρθρωση, φαίνεται να γίνεται επίπεδη Ο σχηματισμός οστεοφύτων - αρχίζει η ανάπτυξη των οστών Το αρθρικό υγρό γίνεται πιο παχύρρευστο και λιγότερο θρεπτικό Οι καταστροφικές διεργασίες στον χόνδρο επιταχύνονται |
| 3 |
Ο πόνος γίνεται χρόνιος και στοιχειώνει τον ασθενή ακόμα και σε ηρεμία. Τόσο η πλήρης κάμψη όσο και η πλήρης έκταση του γόνατος δεν είναι δυνατές Ο όγκος της άρθρωσης αυξάνεται Το περπάτημα είναι δύσκολο και πολλοί άνθρωποι καταφεύγουν σε πατερίτσες ή μπαστούνι Μπορεί να εμφανιστεί παραμόρφωση βαλβίδας των ποδιών (θέση ποδιού σε σχήμα Χ) ή παραμόρφωση βαλβίδας (θέση ποδιού σε σχήμα Ο). |
Δεν υπάρχει σχεδόν καθόλου ιστός χόνδρου Τα οστά παραμορφώνονται και «πιέζονται» το ένα μέσα στο άλλο, γεγονός που οδηγεί σε περιορισμένη κινητικότητα στην άρθρωση |
Οξεία μορφή
Στην οξεία οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος, η νόσος εξελίσσεται πιο γρήγορα και είναι κλινικά πιο έντονη.
Μια επιδείνωση μπορεί να έχει τις ακόλουθες αιτίες:
- υπερβολική πίεση στην άρθρωση.
- υποθερμία?
- μη συμμόρφωση με την προβλεπόμενη δίαιτα.
- Βλάβη.
Μερικές φορές η γονάρθρωση αρχίζει οξεία, σαν να παρακάμπτεται το πρώτο στάδιο. Αυτό είναι δυνατό λόγω τραυματισμού στο γόνατο.
Διάγνωση
Εάν παρατηρήσετε ακαμψία στην άρθρωση που εμφανίζεται το πρωί ή μετά από παρατεταμένη καθιστή θέση, καθώς και πόνο όταν ανεβαίνετε σκάλες ή οκλαδόν, αυτό μπορεί να είναι σημάδι γονάρθρωσης σταδίου 1.
Για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση, κλείστε ένα ραντεβού με έναν γενικό ιατρό που θα σας παραπέμψει σε ορθοπεδικό ή άλλο γιατρό.
Πριν από τη θεραπεία της αρθροπάθειας ή της γονάρθρωσης, ο γιατρός πραγματοποιεί μια αρχική εξέταση και ψηλάφηση της άρθρωσης και αναφέρεται επίσης σε:
- Ακτινογραφία – βοηθά στην εκτίμηση της κατάστασης της άρθρωσης.
- Με την υπερηχογραφική εξέταση μπορείτε να διαπιστώσετε εάν υπάρχει κάποια συνοδευτική φλεγμονώδης διαδικασία.
Μέθοδοι θεραπείας
Στην περίπτωση της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος, τα συμπτώματα και η θεραπεία σχετίζονται, καθώς πολλά θεραπευτικά μέτρα στοχεύουν ειδικά στην εξάλειψη των ενοχλητικών συμπτωμάτων και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ατόμου.
Λήψη φαρμάκων, δίαιτας και άσκησης:
- επιβραδύνουν περαιτέρω καταστροφικές διεργασίες στον χόνδρο.
- να αποτρέψει τη νόσο από το να φτάσει σε πιο προχωρημένο στάδιο.
Είναι αδύνατο να θεραπευθεί πλήρως η ασθένεια, αλλά είναι δυνατό να σταματήσει και να επιβραδυνθεί η ανάπτυξη της παθολογίας.
Διατροφή
Ο στόχος μιας δίαιτας είναι να επιβραδύνει την περαιτέρω εξέλιξη της νόσου.
Τι να προσθέσετε και τι να εξαιρέσετε από το μενού:
| Υγιεινά προϊόντα | Απαγορευμένα προϊόντα |
|---|---|
| Κουνέλι, γαλοπούλα, κοτόπουλο, γαλακτοκομικά προϊόντα, αυγά (όχι περισσότερα από 3 κομμάτια την ημέρα και κατά προτίμηση χωρίς κρόκους) χρησιμεύουν ως πηγές πρωτεΐνης. |
Λιπαρά κρέατα, λουκάνικα, λουκάνικα - οδηγούν σε αύξηση βάρους, η οποία επιβαρύνει επιπλέον την άρθρωση και επίσης βλάπτει τον φυσιολογικό σχηματισμό του αρθρικού υγρού |
| Τα ψάρια, ιδιαίτερα οι κόκκινες ποικιλίες, είναι πλούσια σε ωμέγα-3 |
Αλεύρι, γλυκά, μαγιονέζα, γρήγορο φαγητό – τροφές που συμβάλλουν στην αύξηση βάρους |
| Ζελέ από ζωμό οστών, ζελατίνη – περιέχει χονδροϊτίνη και κολλαγόνο, τα οποία συμβάλλουν στο σχηματισμό νέου ιστού χόνδρου |
Σύμφωνα με ορισμένες εκδοχές, το λευκό λάχανο, οι ντομάτες, οι πιπεριές και οι μελιτζάνες περιέχουν ουσίες που καταστρέφουν το κολλαγόνο και τη χονδροϊτίνη - «δομικά στοιχεία» για τον ιστό χόνδρου Ωστόσο, ορισμένες μελέτες διαψεύδουν τη βλάβη τους στην οστεοαρθρίτιδα |
| Το ρύζι, το κεχρί και το φαγόπυρο περιέχουν σύνθετους υδατάνθρακες που προάγουν το σχηματισμό του αρθρικού υγρού |
Κρόκος αυγού, συκώτι μπακαλιάρου – αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ουρικής αρθρίτιδας |
| Τυρί κότατζ, τυρί – πηγές ασβεστίου |
Καφές – αφαιρεί το ασβέστιο από το σώμα, το οποίο έχει θετική επίδραση στα οστά και τις αρθρώσεις. |
| Μήλα, μπρόκολο, φασόλια, κολοκύθα, κολοκυθάκια, μαϊντανός, άνηθος, αγγούρια, καρότα, σέλινο, σπανάκι, δημητριακά, σταφίδες, γκρέιπφρουτ, ρόδι, παπάγια, αμύγδαλα - τα πιο υγιεινά τρόφιμα φυτικής προέλευσης Πλούσιο σε συστατικά που υποστηρίζουν τις αρθρώσεις |
Το αλκοόλ διαταράσσει τη φυσιολογική διατροφή και τις μεταβολικές διεργασίες στις αρθρώσεις |
| Νερό (1,5-2 λίτρα την ημέρα) – συμβάλλει στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού στο σώμα και ιδιαίτερα στις αρθρώσεις Χυμοί (τα φρούτα και τα λαχανικά που αναφέρονται παραπάνω) |
Αλάτι – μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση |
Φυσική αγωγή
Εάν έχετε οστεοαρθρίτιδα γόνατος, θα πρέπει να γίνονται καθημερινά θεραπευτικές ασκήσεις. Ειδικές ασκήσεις διεγείρουν την κυκλοφορία του αίματος στην άρθρωση και έτσι αποτρέπουν περαιτέρω καταστροφικές διεργασίες στον χόνδρο. Η θεραπεία άσκησης αυξάνει επίσης την κινητικότητα του προσβεβλημένου γόνατος και αποτρέπει τον πόνο. Ωστόσο, οποιαδήποτε γυμναστική αντενδείκνυται σε οξεία ασθένεια.
Θεραπευτική γυμναστική για αρθρώσεις γόνατος από τον Dr. Evdokimenko
Ο στόχος αυτού του συγκροτήματος θεραπευτικής άσκησης είναι να κάνει τους μύες που περιβάλλουν την άρθρωση να λειτουργούν χωρίς να την επιβαρύνουν. Η γυμναστική σύμφωνα με τη μέθοδο Evdokimenko δείχνει πολύ καλά αποτελέσματα για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος.
Ασκήσεις:
- Ξαπλώστε στο στομάχι σας, τεντώστε τα πόδια σας, τα χέρια στα πλάγια. Σηκώστε το ίσιο πόδι σας σε ύψος 15 cm πάνω από το πάτωμα και τεντώστε τους γλουτούς και τους μύες των μηρών σας. Κρατήστε αυτή τη θέση του ποδιού για 30-40 δευτερόλεπτα. Βάλτο κάτω. Επαναλάβετε την κίνηση 1 φορά με κάθε πόδι.
- Σηκώστε το ίσιο πόδι σας 6 ίντσες πάνω από το πάτωμα και κρατήστε το για 1-3 δευτερόλεπτα. Επιστρέψτε στην αρχική θέση (IP). Κάντε 10-12 επαναλήψεις για κάθε πόδι.
- Λυγίστε το γόνατό σας 90 μοίρες. Σηκώστε το λυγισμένο πόδι σας σε ύψος 10 cm από το πάτωμα και κρατήστε το για 30-40 δευτερόλεπτα. Κάντε αυτή την κίνηση μία φορά με κάθε πόδι. Στη συνέχεια επαναλάβετε την ίδια άσκηση αλλά κρατήστε κάθε πόδι για 1-3 δευτερόλεπτα. Εκτελέστε 10-12 επαναλήψεις σε κάθε πόδι.
- Σηκώστε δύο ίσια πόδια 10-15 cm πάνω από το πάτωμα. Τα απλώνουμε στα πλάγια και τα φέρνουμε πίσω. Εκτελέστε τις κινήσεις οκτώ φορές χωρίς να χαμηλώσετε τα πόδια σας στο πάτωμα. Σε αυτή την περίπτωση, οι μύες των μηρών πρέπει να πιέζονται όσο το δυνατόν περισσότερο.
- Ξαπλώστε στο πλάι. Λυγίστε το κάτω πόδι σας στο γόνατο. Αφήστε το επάνω ίσιο και σηκώστε το 45 μοίρες πάνω από το έδαφος. Κρατήστε το έτσι για 30-40 δευτερόλεπτα. Εκτελέστε την άσκηση 1 φορά σε κάθε πόδι.
- Καθίστε σε μια καρέκλα. Σηκώστε το πόδι σας όσο πιο ευθεία γίνεται στο γόνατο. Κρατήστε το για 30 δευτερόλεπτα. Σηκώστε κάθε πόδι 2-4 φορές.
- Σηκώνομαι. Ακουμπήστε στην πλάτη της καρέκλας. Σταθείτε στις μύτες των ποδιών σας. Κρατήστε για 30-60 δευτερόλεπτα. Επιστροφή στην IP.
- Σταθείτε στα δάχτυλα των ποδιών σας και κρατήστε αυτή τη θέση για 1-3 δευτερόλεπτα. Επιστροφή στην IP. Επαναλάβετε την κίνηση 10-12 φορές.
- Τοποθετήστε το δεξί σας πόδι πλήρως στο πάτωμα. Σταθείτε στο δάχτυλο του αριστερού σας ποδιού. Σταθείτε απαλά στις μύτες των ποδιών με το δεξί σας πόδι και χαμηλώστε την αριστερή σας φτέρνα στο πάτωμα. Κυλήστε έτσι 10-12 φορές.
Το μάθημα φυσικής αγωγής αυτού του συγγραφέα είναι πιο έντονο από το προηγούμενο. Αυτό είναι δυνατό μόνο με τα πρώτα σημάδια γονάρθρωσης. Πριν ξεκινήσετε την εξάσκηση μόνοι σας, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Εάν αισθάνεστε έντονο πόνο κατά την εκτέλεση των κινήσεων, σταματήστε αμέσως.
Χειρουργικές μέθοδοι
Δεδομένου ότι η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος δεν μπορεί να θεραπευτεί χρησιμοποιώντας εντελώς συντηρητικές μεθόδους, οι γιατροί καταφεύγουν σε χειρουργικές τεχνικές σε σοβαρές περιπτώσεις.
Μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους είναι η αντικατάσταση της άρθρωσης του γόνατος, δηλαδή η αντικατάσταση των επιφανειών τριβής της άρθρωσης με τεχνητές.
Η περίοδος αποκατάστασης μετά την ενδοπροσθετική είναι 3 έως 6 μήνες.
Επιπλέον, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες χειρουργικές επεμβάσεις:
- Αρθροπλαστική – πλαστική χειρουργική για την αποκατάσταση της φυσιολογικής δομής της άρθρωσης.
- Διορθωτικές οστεοτομίες – διόρθωση παραμορφώσεων του βλαισού ή του βλεννογόνου των ποδιών που μπορεί να εμφανιστούν σε προχωρημένες μορφές οστεοαρθρίτιδας.
Λαϊκές θεραπείες
Οι θεραπείες στο σπίτι μπορούν να είναι μια θαυμάσια προσθήκη στην παραδοσιακή θεραπεία.
Ωστόσο, πριν αντιμετωπίσετε την αρθροπάθεια του γόνατος με λαϊκές θεραπείες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας, καθώς ορισμένα φυσικά συστατικά μπορεί να έχουν αντενδείξεις ή να μην μπορούν να συνδυαστούν με τα φάρμακα που έχετε συνταγογραφήσει.
Ακολουθούν μερικές αποτελεσματικές, αποδεδειγμένες συνταγές:
- Οπλές και γόνατα βοοειδών – βοηθούν στην αποκατάσταση του χόνδρινου ιστού. Μαγειρέψτε τα για αρκετές ώρες. Πίνετε 100 ml ζωμού πριν από κάθε γεύμα.
- Μέλι, μηλόξυδο – ανακουφίζουν από το πρήξιμο και τον πόνο. Ανακατέψτε τα συστατικά σε αναλογία 3 προς 1. Κάντε κομπρέσες το βράδυ και εφαρμόστε τις για 30 λεπτά.
- Αγκινάρα Ιερουσαλήμ - ανακουφίζει από τον πόνο. Ρίξτε 350 γραμμάρια θρυμματισμένα φύλλα και μίσχους αγκινάρας Ιερουσαλήμ σε 2 λίτρα βραστό νερό. Αφήστε να κρυώσει σε θερμοκρασία δωματίου. Μουσκέψτε έναν επίδεσμο γάζας με το έγχυμα και εφαρμόστε τον στην επώδυνη άρθρωση.
Πρόληψη
Τα προληπτικά μέτρα είναι πολύ απλά:
- Ασκηθείτε, αλλά μην πιέζετε πολύ τα γόνατά σας. Μην τρέχετε ποτέ στην άσφαλτο. Ειδικές διαδρομές ή μη ασφαλτοστρωμένοι δρόμοι είναι κατάλληλοι για τρέξιμο.
- Αποφύγετε τραυματισμούς στο γόνατο ή αντιμετωπίστε τους έγκαιρα. Σε περίπτωση μώλωπες και διαστρέμματα, επικοινωνήστε αμέσως με έναν τραυματολόγο και ακολουθήστε όλες τις συστάσεις του.
- Φάτε σωστά.
- Εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες.
Πρόγνωση
Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως με συντηρητικές μεθόδους.
Ωστόσο, μην απελπίζεστε. Εάν ακολουθήσετε αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού, μπορείτε να αποφύγετε επιπλοκές, να ανακουφίσετε τον πόνο και να βελτιώσετε την κινητικότητα των αρθρώσεων.
Μη διστάσετε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, καθώς η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει παραμορφώσεις στα πόδια και αναπηρία στα μεταγενέστερα στάδια της. Η σύγχρονη ιατρική τα αντιμετωπίζει χειρουργικά.